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CAPINFO医保政策解读与咨询知识库服务

一、概述
    CAPINFO智慧医疗系统将建立医疗知识库作为系统建设的核心工作,其建立的CAPINFO医保政策解读与咨询知识库以北京医保政策为背景,其特点主要体现在政策知识的“精细与鲜活”。北京医保以便民为基础,解决医保基金控制问题,杜绝医疗行为中无意识或有意识的骗保,通过CAPINFO智慧医疗信息系统建设,将医保政策从“信息化”提升为“知识化”,使患者、医疗机构、医保管理者等相关各方受益。
二、功能描述
    CAPINFO医保政策解读与咨询知识库服务信息全面,并方便用户快捷的访问和使用:
 

    1、全面的知识库:在完成北京医保信息系统建设的十年间,“首都信息”积累了一大批既懂医疗、又懂医保同时还熟悉信息系统建设的多边人才,通过这些专家对政策信息的整理与汇总,形成了精细和鲜活的政策知识;同时伴随北京医保的前进与深化,进行持续更新与维护。
    2、便捷的访问使用:依靠政务网络以及互联网络等方面的建设,智慧医疗已覆盖全市16区县、40家医保经办机构、400个社保所、2000家医保定点医疗机构、3万所学校、15万家用人单位,1000万参保人。
三、系统特点
    知识库的形成可以让全市所有医疗机构、经办机构、社保所、学校和参保人享受到CAPINFO智慧医疗系统的知识库中所有“精细化政策”,该知识库具有以下几大特点:
    1、内容专业、严谨。有专业化维护团队来保障它的专业严谨性,确保政策无遗漏。
    2、更新及时与医保政策同步。紧跟医保政策,同步医保审核机制,真正做到“零”拒付。
    3、广泛便捷的应用。支持多领域应用,使医保政策渗透在每个科室中,让每个科室中的人员不再为拒付而不知所措。知识库不是针对特定的应用服务,同一个知识库可以同时支撑不同的医疗信息化软件。
    4、集中式的管理。降低医疗机构高昂的维护成本,大幅提升资源利用率,缩短工程所需时间。
四、应用效果

 

 

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